Tragédia v poľskej nemocnici: Malý chlapec zomrel po nesprávnej diagnóze
Triapolročný chlapec zomrel v nemocnici v poľskom meste Grodzisk Mazowiecki po dvojdňovom boji so zhoršujúcimi sa príznakmi ochorenia. Lekári sa od začiatku sústredili na podozrenie na meningokokovú infekciu a nehľadali iné príčiny.
V utorok sa chlapec ešte hral v škôlke a o dva dni neskôr už nežil. Jeho otec Adam uviedol, že syn zomrel na pediatrickom oddelení o 5:26 ráno po dvojhodinovej resuscitácii. Chlapec bol plný energie, zriedka býval chorý a nikdy sa nesťažoval na bolesť. O to viac otca znepokojili príznaky, ktoré sa objavili náhle a každou hodinou sa zhoršovali.
Dramatická noc a chybná diagnóza
V utorok, 22. septembra, nič nenasvedčovalo blížiacej sa tragédii. Chlapec sa vrátil zo škôlky, hral sa s mladším bratom a večer zaspal po prečítaní rozprávky. V noci zvracal, no Adam to považoval za bežnú žalúdočnú infekciu. Na druhý deň mal chlapec horúčku, málo jedol a zvracal. Adam si zapisoval časy podania liekov a ďalšie symptómy. Večer sa bolesť brucha veľmi zosilnila.
Po ďalšom zvracaní a zhoršení stavu sa otec rozhodol zavolať sanitku. Dispečer však odporučil, aby dieťa odviezol do najbližnej nemocnice sám. Adam opäť zavolal na tiesňovú linku a sanitka prišla po niekoľkých minútach.
Záchranári rozhodli, že chlapca prevezú do Západnej nemocnice v Grodzisku Mazowieckom, vzdialenej 20 km od bydliska. V dokumentácii bolo uvedené, že mal zvýšený pulz, bol bledý a sťažoval sa na bolesť brucha, avšak brucho bolo hodnotené ako „v norme“.
Nedostatok špecializovanej diagnostiky
Na urgentnom príjme ho zaradili ako pacienta v urgentnom, ale nie životohrozujúcom stave. Čakal na vyšetrenie a jeho stav sa zhoršoval. Keď sa dostal do ordinácie, začal strácať vedomie a mal príznaky šoku.
Po podaní kyslíka, infúzií a antibiotika sa jeho stav na chvíľu zlepšil. V dokumentácii bolo uvedené, že brucho bolo mäkké a nebolestivé, preto neboli vykonané zobrazovacie vyšetrenia ako ultrazvuk či röntgen.
V noci lekári hľadali miesto pre chlapca v špecializovanej detskej nemocnici vo Varšave, no po zlepšení stavu sa rozhodli ponechať ho na pozorovaní v Grodzisku. Okolo tretej ráno ho previezli na pediatrické oddelenie.
Adam rozpráva, že po preložení ho syn poprosil, aby ho objal a pobozkal. O chvíľu chlapec stratil vedomie a sestry s lekármi začali resuscitáciu. Počas záchrannej akcie anesteziológ upozorňoval na nevhodné pracovné podmienky a nedostatok funkčného vybavenia. Po dvoch hodinách resuscitácie lekári konštatovali smrť chlapca.
V zdravotnej dokumentácii sa objavili nezrovnalosti týkajúce sa príznakov a času podania kyslíka. Adam si všíma, že centrálnu cyanózu, ktorú rozpoznali až po smrti syna, mali riešiť okamžitou reakciou a pridelením najvyššej priority na urgente.
Pitva a skutočná príčina smrti
Spočiatku lekári informovali rodinu, že chlapec zomrel na sepsu spôsobenú meningokokom. O niekoľko hodín neskôr však rodičia dostali správu zo škôlky, že infekcia touto baktériou nebola potvrdená. Výsledky bakteriologických vyšetrení, ktoré prišli vo štvrtok popoludní, vylúčili prítomnosť meningokoka aj iných baktérií spôsobujúcich sepsu.
Až pitva vykonaná 28. septembra ukázala, že príčinou smrti bola nepriechodnosť čriev spôsobená zaškrtením tenkého čreva. Odumretie tejto časti viedlo k šoku a smrti chlapca.
Adam spomína rozhovor s primárkou pediatrického oddelenia, ktorá vysvetľovala, že ani správna diagnóza by chlapca nezachránila, pretože bol privezený do nemocnice príliš neskoro.
Otec však zdôrazňuje, že od začiatku informoval lekárov o silných bolestiach brucha svojho syna. Z dokumentácie vyplýva, že lekári nevykonali základné zobrazovacie vyšetrenia, ktoré by mohli odhaliť nepriechodnosť čriev.
Chlapec potreboval okamžitý zákrok chirurga
Lekárka z urgentu v Grodzisku Mazowieckom priznáva, že v noci nebol prítomný rádiológ, ale urgentní lekári sú vyškolení na základné ultrazvukové vyšetrenia. V tomto prípade bolo takéto vyšetrenie vykonané až počas resuscitácie. Lekárka vysvetľuje, že prevoz do špecializovanej detskej nemocnice by si vyžadoval špeciálnu sanitku s lekárom a čakanie na takýto transport by mohlo trvať aj hodinu.
Profesorka Beata Jurkiewiczová, národná konzultantka detskej chirurgie, vysvetľuje, že zaškrtenie čreva u dieťaťa je život ohrozujúci stav a vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.
Podľa nej je kľúčové rýchle vykonanie zobrazovacích vyšetrení, ktoré umožňujú rozpoznať nepriechodnosť čriev. Profesorka zdôrazňuje, že úmrtnosť v takýchto prípadoch je veľmi nízka, ak sa dieťa rýchlo dostane na operačný stôl.
Podľa profesorky Jurkiewiczovej musel byť stav chlapca veľmi vážny už pri príchode do nemocnice a chorobný proces sa začal o hodiny skôr. Upozorňuje, že okresná nemocnica bez detskej chirurgie nemohla chlapcovi poskytnúť adekvátnu pomoc, aj keby príčinu lekári správne rozpoznali.
